凌晨12:10
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腳麻是中風「血路不通」前兆？當心！恐是糖尿病引起神經病變釀禍！
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】腳麻是中風「血路不通」前兆？當心！恐是糖尿病引起神經病變釀禍！1名50歲的黃女士近來2個月常感覺雙腳發麻，且伴隨有刺痛、發熱感，導致夜晚難以入眠，嚴重時甚至連洗澡水的冷熱都感覺不出來，本不以為意。直到其聽聞腳麻恐是中風前兆，才急忙前往就醫。不過，腳麻真的就是中風的前兆嗎？且聽神經科醫師怎麼說！
三餐常以水果零食裹腹 血糖不穩釀糖尿病神經病變
台大醫院新竹分院神經部周秉箴醫師表示，事實上，上述案例在檢查後發現，黃女士雙腳力氣正常，但從腳踝到腳趾都有麻木的感覺，合併有刺痛燒灼感，且對溫度的感覺較為遲鈍，穿襪子時也會有不舒服的感覺。
有鑒於此，決定對其下肢進行神經傳導檢查，結果發現，為神經病變所致。且在詳細問診後發現，黃女士因工作因素沒時間運動，又擔心自身體重過重，所以三餐常以水果零食裹腹。
因此，根據其生活型態推測，導致其出現腳麻症狀的原因，恐與糖尿病引起的神經病變有關。而經抽血檢查後也證實，黃女士不僅空腹血糖偏高，就連糖化血色素也超過標準，確定其罹患糖尿病，而腳麻症狀則是由糖尿病神經病變所造成。所幸，經過適當的飲食、運動與藥物控制，黃女士的血糖已達到良好的控制，腳麻的症狀也得到改善，終於可以安穩睡覺。
周秉箴醫師提到，事實上，臨床發現釀成腳麻的原因還有許多，包括姿勢不良、中風、酒精性神經病變、下肢動脈硬化阻塞等6大因素都是可能的隱藏原因之一。
另外，周秉箴醫師也強調，針對糖尿病神經病變引起的不適症狀，在治療上除了應先做好血糖控制外，也應避免從事抽菸、喝酒等行為。此外，由於該類患者對於外在刺激較不敏感，因此該類患者平時對於足部的穿著保護非常重要，應盡可能避免赤腳行走，隨時檢視足部狀態，以免受傷而未察覺，導致細菌感染。
腳麻不只糖尿病 6大因素是肇因
除了糖尿病引起的神經病變，導致下肢反應不靈敏，產生腳麻症狀外，周秉箴醫師提到，事實上，臨床發現釀成腳麻的原因還有許多，包括姿勢不良、中風、酒精性神經病變、下肢動脈硬化阻塞等6大因素都是可能的隱藏原因之一。
因素1／糖尿病神經病變：糖尿病患者如果血糖沒控制好，會產生末梢神經病變。
因素2／姿勢不良：是最常見的原因，每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗，如果不良的姿勢持續過久，例如，久坐或盤腿之後。
因素3／腰椎或坐骨神經神經壓迫：會伴隨下背痛或是腳無力的現象。
因素4／下肢動脈硬化阻塞：常發生在抽菸、高血壓或糖尿病的患者，下肢除了麻木以外還會感覺冰冷，走路時會感到疼痛。
因素5／酒精性神經病變：酗酒的患者常見到，酒精具有神經毒性，長期會造成神經病變。
因素6／中風：中風通常是單側手腳麻，很少雙側，同時可能會有單側手腳無力、言語不清、嘴歪的症狀。
【醫師小叮嚀】：
最後，周秉箴醫師也提醒，導致腳麻發生的原因相當多，建議民眾若是發現自身有相關類似症狀，建議最好還是應儘速就醫，尋求專業神經科醫師詳細診治、釐清病因，加以治療改善較有保障。
Posted in: 報章雜誌：神經內科疾病
