凌晨1:51
PannPan
【早安健康編輯部／編譯】逛街購物時，你是否經常為了比價而蹲在貨架前面許久，起立時又總是不知為何突然眼前一片黑暗，甚至還有點失神暈眩，要迅速扶著一旁的牆壁才不至於跌倒呢？有些人甚至連泡澡太久，起身時也會有相同現象。
這種症狀通常指的是「直立性低血壓」，又名為「體位性低血壓」，日文也有「腦貧血」之稱。不僅好發於20～30歲的年輕女性，隨著年齡增加，高齡者大約有20%以上會有直立性低血壓的症狀，重心不穩而意外摔倒的機率也因此大增。
是低血壓、還是貧血？可能是自律神經失調搞的鬼！
由於重力的關係，人在蹲坐、躺臥時血液會不斷向下流，一般而言，這時全身各處的神經會不斷運作，讓人在突然站起時，可以透過心跳增加、促進下半身血管收縮的方式，讓下半身的血液就盡速回流到上半身，達到安定血壓的作用。
如果蹲下起立時經常眼前一片黑暗，代表體內機能無法正常運作，腦部在全身最高處，更容易瞬間血液不足而缺氧。可能患者本來就有自律神經失調的問題，體內調度血液的機能失靈，造成血壓不穩定、腦供血不足；或是患者原先就有低血壓的毛病，手腳等身體末稍部位的血管收縮能力比較弱，也因此血液循環不佳，這也和腦內血液量容易減少、不足有關。
至於我們經常說，突然站起導致眼前黑暗是因為「貧血」，日本內科專門醫師長野文昭指出：雖然貧血也會讓人突然起身時眼前一片黑暗，但此時通往大腦的血液循環是正常的，只是因為血液中的紅血球或是血紅素含量太少，血液中所含的氧氣量也隨之減少，腦部也因此陷入缺氧狀態所致。
其實是腦中風？合併出現其他症狀應提高警覺
雖然多數人在久蹲起身時會眼前一片黑暗，多半是因為腦部瞬間缺血、缺氧，但是長野文昭也特別提醒，少數人也有可能因為腦腫瘤、腦梗塞、腦血栓等腦部疾病，或是動脈硬化造成腦供血不足等原因，而出現相同症狀。
若是在起身後感到失神、暈眩的同時，還有強烈頭痛、想吐，甚至是手腳顫抖等現象，與平常的情形不同，建議向專業醫師諮詢，或是接受進一步檢查。
【突發時的正確處置法】
1. 慌張會讓人更容易失去重心跌倒，是大忌，應該盡量冷靜，把重心放低；
2. 若是身著束緊的衣物，可以先鬆開皮帶、鈕扣，放鬆有助於回復正常狀態；
3. 回復正常後不要突然動作，手扶穩之後再慢慢起身為佳。
2. 若是身著束緊的衣物，可以先鬆開皮帶、鈕扣，放鬆有助於回復正常狀態；
3. 回復正常後不要突然動作，手扶穩之後再慢慢起身為佳。
【日常生活預防9要點】
1. 每天定時吃三餐、起床、入眠，讓自律神經維持平衡。
2. 改變姿勢時盡量慢慢來，避免突然間的動作。
3. 早上起床時，先將雙腳伸出被窩等待約1分鐘，再緩緩起身。
4. 適量攝取能讓血壓上升的鹽分，但高血壓患者不適用此要點。
5. 頻繁補給水分，能避免身體脫水、血液量也縮水。
6. 平時多鍛練下半身肌肉，或是穿著較緊身的褲襪，有助於下半身血液回流。
7. 泡熱水澡容易讓血管擴張、血壓下降，可以改泡沒那麼燙的溫水澡。
8. 泡澡水的高度超過肩膀，也容易壓迫心臟導致血壓降低，建議改為半身浴。
9. 泡澡起身時，建議先活動一下身體、扶著浴缸邊緣或是扶手，慢慢起身。
2. 改變姿勢時盡量慢慢來，避免突然間的動作。
3. 早上起床時，先將雙腳伸出被窩等待約1分鐘，再緩緩起身。
4. 適量攝取能讓血壓上升的鹽分，但高血壓患者不適用此要點。
5. 頻繁補給水分，能避免身體脫水、血液量也縮水。
6. 平時多鍛練下半身肌肉，或是穿著較緊身的褲襪，有助於下半身血液回流。
7. 泡熱水澡容易讓血管擴張、血壓下降，可以改泡沒那麼燙的溫水澡。
8. 泡澡水的高度超過肩膀，也容易壓迫心臟導致血壓降低，建議改為半身浴。
9. 泡澡起身時，建議先活動一下身體、扶著浴缸邊緣或是扶手，慢慢起身。
Posted in: 報章雜誌：血液腫瘤科疾病
