凌晨1:01
PannPan
東森新聞 – 2013年8月26日 下午3:14
為了遏止急診資源遭到浪費，金管會保險局與衛福部決議，新型醫療險保單，將不再提供急診保險金理賠，民眾如果是搭免費的救護車到醫院就醫，也不能申請理賠。要是被發現有保險業務員指導醫生開立診斷證明，最重會被撤銷保險業務員登錄資格。
救護車緊急駛入急診室，病患得馬上進行搶救，但有不少人分明症狀輕微，也要來掛急診，為的就是申請理賠，因為有醫療險提供，緊急醫療轉送保險金，一次約兩千到三千，若搭乘是免費救護車，等於不用付費還有錢拿，保險局也更改規定，認定保戶以後，要搭付費救護車才能賠，但這還沒完，更有些假日病患，佯稱胃痛頭痛，佔去急診病床，故意耗上六小時。
保險業者：「譬如說肚子痛啦，那個根本就看不出來，然後醫院當然會幫他檢查，然後有時候他會告訴醫院說，我真的很不舒服，你要不要幫我吊個點滴。」其實不少日額型醫療險，只要住院一天就可獲取，一千元到三千元不等的理賠，有人故意在急診待上六小時，賺取保險金，而為了遏止浪費急診資源，保險局規定，新型保單將取消這項理賠，到底要在醫院待多久，才算住院一天，則還要在商議。如果再被查出有保險業務員，為了讓保戶提高理賠的成功機率，指導醫生開立診斷證明，輕則會處以暫停業務招攬3～6個月，重則會撤銷保險業務員資格，希望透過新規定，能終結這群，假日急診病人的現象。
Posted in: 報章雜誌：03-醫療保險資訊
